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顽固性疼痛治疗利器“臭氧注射”!

信息来源:www.sxmiaokang.com | 发布时间:2023年12月06日

臭氧是氧气的同素异构体,由3个氧原子构成。医用臭氧是利用氧气为原料,通过高压电场将氧气分解为两个氧原子,氧分子与其中一个氧原子结合成臭氧。臭氧是一种强氧化剂,本身具有消毒和杀菌的作用,能分解产生氧化能力极强的原子氧(O)与OH¯,其氧化作用仅次于氟,易溶于水,在常温下半衰期约20min。臭氧在常温常压下可自行分解为氧气,所以在体内不存在残留。

臭氧具有极强的氧化能力,并具有杀菌、抗病毒、消炎、镇痛及免疫调节等生物学效应,被广泛应用于临床治疗,包括腰椎间盘突出及骨关节疾病、软组织疼痛、神经病理性疼痛。


治疗原理
氧化髓核内蛋白多糖

髓核内的主要成分之一蛋白多糖带有负电荷,可吸引正电荷至髓核基质内,即具有固定电荷密度的特性。这一特性决定了髓核基质内离子的分布,使髓核基质产生高渗透压,是髓核含水量高达85%的主要原因。

臭氧注入椎间盘后能迅速氧化髓核内的蛋白多糖,髓核细胞膜和细胞内结构破坏,造成细胞变性坏死,细胞合成和分泌蛋白多糖的功能下降或丧失,使髓核渗透压降低从而导致水份丢失,髓核体积缩小。因此,有人将臭氧治疗椎间盘突出症这一方法称为臭氧溶核术(ozone chemonucleolysis)。


抗炎作用

突出的髓核及纤维环压迫硬脊膜、神经根及周围静脉,引起回流障碍,出现渗出和组织水肿。纤维环断裂后释放的糖蛋白和β蛋白等作为抗原物质,使机体产生免疫反应,形成无菌性炎症。臭氧可刺激氧化酶过度表达,中和炎症反应中过量产生的反应性氧化产物,拮抗炎症反应中的免疫因子释放,扩张血管,改善回流,减轻神经根周围的水肿。


镇痛作用

突出的椎间盘组织可压迫神经根,刺激椎间小关节突、邻近韧带和椎间盘表面存在的神经末梢释放致痛物质(如P物质、磷脂梅A2等)产生疼痛。

臭氧注射后可直接作用于神经末捎,并刺激抑制性中间神经元释放脑啡肽等物质,从而达到镇痛作用,这是○3治疗软组织痛的依据。



适应证

1

椎间盘突出症。

2

以疼痛为主要症状的腰椎手术失败综合征。

3

软组织痛:各种软组织痛,如:肩周炎、肌肉筋膜疼痛综合征、第三腰椎横突综合征、梨状肌综合征等。

4

关节炎:注射臭氧可以治疗各种风湿病、股骨头缺血性坏死、骨性关节炎、骶髂关节炎、髋关节和膝关节腔的无菌性炎症。

5

神经病理性疼痛:如对于肋间神经的带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia PHN),可配合射频治疗一起。