内热针技术在中医经络理论指导下，循经选穴，辨证施治，具有温经散寒、活血通络的作用。常见的软组织损伤及骨关节病引起的慢性疼痛属中医“痹证”范畴，中医理论认为：肝肾亏虚于内，外感风寒湿邪，痹阻于经络，而致局部气血运行不通，发为痹证。根据《素问?至真要大论》中“劳者温之”，“寒者热之”的理论，内热针疗法中以针刺穴位疏通经络，经络气血运行流畅，则痹阻得通;以针身之温热，散风寒，化寒湿;以内热针刺相应背俞穴，以温补肝肾，从而起到治疗疾病的作用。

内热针技术以西医理论指导下，在肌肉的起止点、肌腹及筋膜等软组织进行针刺松解，可以对挛缩的软组织产生松驰效应，并且不易复发。实验研究发现：内热针具有松解及修复痉挛变性肌肉的组织，促进肌细胞再生和再血管化的作用;也具有促进局部血液循环，减轻肌筋膜的张力和无菌性炎症的作用，从而使肌筋膜痉挛变性缺血情况得以改善,起到治疗和预防疾病的作用。

一、操作人员的要求

1、严格按无菌操作要求操作。

2、至少2人参与。

3、严格控制适应症：有明确压痛点或麻木感。

4、操作前需仔细检查患者：疼痛点、麻木部位、明确有无出血性疾病，血糖控制情况，严重心血管疾病，局部有感染灶，排除肿瘤。

二、操作程序

1.操作人员职责：

(1) 操作者职责：负责术前检查患者、决定治疗方案、标记布针点(每次控制在20针左右，如确实需要，可在30针以内)、配制麻醉剂、麻醉、布针、拔针、清洗器械。

(2) 助手职责：打开消毒包，消毒皮肤，连接内热针治疗仪，协助操作者止血。

2.操作步骤：

(1) 将患者摆放适当体位，舒服而便于操作。

(2) 按要求确定布针部位。

(3) 操作者用手术记号笔标记布针点。

(4) 助手消毒皮肤。

(5) 助手打开消毒包外层，操作者带无菌手套并打开消毒包内层。

(6) 助手取20ml注射器，撕开外包装，协助操作者配制麻醉剂。

(7) 操作者取出注射器(注意无菌操作)，用注射器抽取5ml利多卡因(1支)、2ml地塞米松(1支)用生理盐水，用生理盐水稀释至25ml，并摇匀混合液。

(8) 操作者取出麻醉枪并初步安装，将配制的麻醉剂注入麻醉枪，每次注射剂量为0.1ml。药液通过0.131mm微孔以大于340米/秒流速，迅速进入皮下。在感觉不到痛的情况下，完全喷射！每加药一次，可连续注射40-50次。

(9) 操作者取出内热针，逐个布针。

(10) 助手连接内热针治疗仪，打开仪器，并设定治疗温度(42℃)及治疗时间(20分钟)。

(11) 治疗期间至少留一人陪伴，观察患者。

(12) 治疗结束，操作者拔针，有出血者应加压止血。针眼应用碘伏棉签点击消毒。

(13) 嘱患者休息数分钟，3天内不洗澡，无不适可回病房。

(14) 操作者清洗器械，注意，麻醉枪需拆开清洗并消毒，建议每天清洗设备和高温灭菌（注：如盐酸得多卡因麻药有腐蚀性）。

(15) 由护士打包，送消毒。